【导读】现行我国社会保险险种主要包含养老保险、医疗保险、失业保险、生育保险与工伤保险。其中基本医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险,其主要目的就是减轻参保人看病就医困难问题,减轻参保人看病就医压力。目前我国正在向全民医保目标前进。但国民对于医疗保险制度还存在一些疑问,例如医疗保险报销是多少?
医疗保险报销比例是多少?
【答】:医疗保险报销比例,简称医保报销比例,即参保人各项医疗费用由统筹基金支付的比例。目前我国人力资源与社会保障局并未对医疗保险报销比例进行统一规定,由各省市根据国家方针政策,结合本地实际情况,与时具进制定并调整医疗保险报销比例。一般医疗保险报销比例会根据参保对象、缴费时间、医疗机构等级等因素来确定。例如惠州参保职工连续缴费满6个月以上(不含6个月),因病在市内定点医院住院所发生的符合规定的医疗费用,医保基金报销比例为95%;如连续缴费不满6个月(含6个月)的,其医保基金报销比例为50%。例如惠州参保居民因病住院,因病在市内定点医院住院所发生的符合规定的医疗费用,居民医保A档(每人每年80元),基金年度内最高支付限额30万元,报销比例为一级医院95%,二级医院75%,三级医院65%;居民医保B档(每人每年170元),基金年度内最高支付限额40万元,报销比例为一级医院95%,二级医院85%,三级医院75%。如需了解本地医疗保险报销比例,请拨打本地社保热线12333。
【部分城市医保报销比例】:
上海医疗保险报销比例;
北京医疗保险报销比例;
长沙医疗保险报销比例;
成都医疗保险报销比例;
惠州医疗保险报销比例;
广州医保报销比例;
东莞医保报销比例;
青岛医保报销比例;
深圳医保报销比例;
娄底医保报销比例。
一、职工医保报销比例由什么决定?是多少?
【回复】:我国各省市职工医疗保险报销比例不同,其报销比例多少一般与医保缴费时间、医院等级等等因素有关。
二、外地人,在上海上班。公司按照规定参加了三险。现生病住院,不知能报销多少?
【回复】:上海外来人员城保人员,在本市医保定点医院发生符合规定的住院费用,需先个人承担住院起付标准1500元,累计超过起付标准以上至最高支付限额36以下的部分,由医保基金支付85%;最高支付限额以上的医疗费用,由医保基金支付80%,其余部分由个人自负。另外,若发生不属于医保支付范围的费用及分类自负费用需由个人另行承担。出院时持医保卡结算即可享受相应医保待遇,无需事后报销。
三、居民医疗保险报销比例与职工医疗保险报销比例一样吗?咨询电话多少?
【回复】:一般城乡居民医疗保险与职工医疗保险报销比例是不同的,具体请拨打社保局电话12333。
版权声明:《医疗保险报销比例是多少?》未经同意不得转载,否则我们将保留追究其版权责任的权利!
转载注明:http://www.gongjiao160.com/yiliaobaoxian/13956.html